सार्वजनिक बनाम निजी स्वास्थ्य बीमा

सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा वह बीमा है जो सब्सिडी या सार्वजनिक रूप से (सरकार) निधियों द्वारा पूरी तरह से भुगतान किया जाता है निजी स्वास्थ्य बीमा को कवर किए जाने वाले व्यक्तियों द्वारा भाग में या पूरी तरह से भुगतान किया जाता है। प्रत्येक राज्य में कई अलग-अलग सार्वजनिक विकल्प उपलब्ध हैं, लेकिन सख्त पात्रता आवश्यकताएं मौजूद हैं। निजी स्वास्थ्य बीमा एक नियोक्ता के माध्यम से किया जा सकता है या व्यक्तियों द्वारा खरीदा जा सकता है

निजी बीमा

कई अलग-अलग निजी स्वास्थ्य बीमा कंपनियां संयुक्त राज्य अमेरिका में कवरेज प्रदान करती हैं। लागत और सेवाओं को कवर क्षेत्र, कंपनी और योजना द्वारा काफी भिन्नता है। योजनाएं आपको प्राप्त होने के बाद स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं की लागत के लिए आपको प्रतिपूर्ति कर सकती हैं या आपको भाग लेने वाले प्रदाताओं में जाने की आवश्यकता हो सकती है, जो उन्हें सीधे बिल कराते हैं आपकी योजना आपकी सभी लागतों को कवर कर सकती है या आपको प्रत्येक सेवा के साथ सह-भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है।

चिकित्सा

मेडिकेयर 65 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों के लिए संघीय सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा है, निश्चित विकलांग लोगों और अंतिम चरण के किडनी रोग वाले लोग। मेडिकेयर के चार घटक हैं: पार्ट्स ए, बी, सी और डी। भाग ए, अस्पताल का दौरा, घर स्वास्थ्य देखभाल, धर्मशाला देखभाल और कुशल नर्सिंग सुविधाओं को शामिल करता है। भाग बी में कुछ निवारक देखभाल सहित चिकित्सक के दौरे शामिल हैं भाग सी निजी बीमा कंपनियों द्वारा संचालित एक विकल्प है जिसमें पार्ट्स ए और बी शामिल हैं और प्रायः अन्य दवाओं जैसे अन्य सेवाएं भाग डी में नुस्खा दवाएं शामिल हैं और यह निजी बीमा कंपनियों द्वारा भी चलाया जाता है।

मेडिकेड

मेडिकाइड राज्यों द्वारा प्रशासित सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा है, निम्न आय वाले व्यक्तियों और परिवारों के लिए राज्य और संघीय फंडों के संयोजन में। प्रत्येक राज्य पात्रता दिशानिर्देशों को निर्धारित करता है जैसे कि आय, पारिवारिक आकार, विकलांगता, गर्भावस्था की स्थिति और आव्रजन स्थिति। राज्यों ने प्रदान की गई कवरेज और प्रतिभागियों को लागत का निर्धारण भी किया (यदि कोई हो)

बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम

बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (सीएचआईपी) बच्चों और परिवारों के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा है, जो आय के कारण मेडिकाइड के लिए योग्य नहीं हैं, लेकिन वे निजी स्वास्थ्य बीमा नहीं दे सकते हैं। यह कार्यक्रम Medicaid के समान है, जो कि पात्रता, कवरेज और भागीदार योगदान का निर्धारण करते हैं, और राज्य और संघीय निधियों को संयुक्त रूप से उपयोग किया जाता है

विशेष कार्यक्रम

कुछ लोगों के समूह के लिए जो मेडिकेयर, मेडिकेड या सीएचआईपी के लिए योग्य नहीं हैं, कुछ विकल्प कुछ राज्यों में मौजूद हैं। विकलांग लोगों के लिए मेडिकेड खरीद-इन विकलांग लोगों के लिए हैं जो सामाजिक सुरक्षा के लिए पात्र होंगे यदि वे काम नहीं करते हैं।